氣管插管的適應症是什麼
無論是什麼樣的疾病,都會有適應症的,在日常生活中,我們需要做的就是好好的進行治療,進行康復,很多的疾病,我們是需要知道適應症的,這似乎一種非常好的現象,這是非常的不錯的,多看一些書籍,多瞭解一些醫療的知識,也是很好的,多多的關注自己的身體健康吧。
1、經口氣管插管
(1)因嚴重低氧血癥和(或)高CO2血癥,或其他原因需要較長期機械通氣,而又不考慮進行氣管切開的患者。
(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內反流物和出血,隨時有誤吸危險者。
(3)下呼吸道分泌物過多或出血需要反覆吸引者。
(4)上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。
(5)因診斷和治療需要,在短時間內要反覆插入支氣管鏡者,為了減少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行氣管插管。
(6)患者自主呼吸突然停止,緊急建立人工氣道行機械通氣者。
(7)外科手術和麻醉,如需要長時間麻醉的手術、低温麻醉及控制性低血壓手術,部分口腔內手術預防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術的體位等。
2、經鼻氣管插管:除了緊急搶救經口插管外,餘同經口插管。
氣管插管的禁忌症:
無絕對禁忌症。但有喉頭急性炎症,由於插管可以使炎症擴散,故應謹慎;喉頭嚴重水腫者,不宜行經喉人工氣道術,嚴重凝血功能障礙,宜待凝血功能糾正後進行;巨大動脈瘤,尤其位於主動脈弓部位的主動脈瘤,插管有可能是動脈瘤破裂,宜慎重,如需插管,則操作要輕柔、熟練,患者要安靜,避免咳嗽和躁動;如果有鼻息肉、鼻煙部血管瘤,不宜行經鼻氣管插管。
注意事項:
(1)動作輕柔,以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導管,避免導管與聲門相頂,以保護聲門、後部粘膜、減少喉頭水腫的發生。
(2)防止牙齒脱落誤吸。術前應檢查患者有無義齒和已鬆動的牙齒,將其去除或摘掉,以免在插管時損傷或不小心致其脱落、滑入氣道,引起窒息而危及生命。
(3)防止氣囊滑脱。如果氣囊固定在導管上,一般不會滑脱。但如果導管與氣囊分開,應選擇與導管相匹配的氣囊,並用絲線捆紮在導管上,防止其滑脱落入氣道,造成嚴重的後果。
(4)檢查導管的位置。一般氣管插管後或機械通氣後應常規行牀邊X線檢查,以確定導管位置。
(5)防止插管意外。氣管插管時,尤其是在挑起會厭時,由於迷走神經反射,有可能造成患者的呼吸、心跳驟停,特別是生命垂危或原有嚴重缺氧、心功能不全的患者更容易發生。因此插管前應向患者的家屬交待清楚,取得理解和配合。插管時應充分吸氧,並進行監測,備好急救藥和器械。
以上就是有關氣管插管的適應症的問題,希望對於大家是有幫助的,在日常的生活中,我們很多的疾病都是和生活是非常的有關係的,那就好好的去進行治療,這樣是非常的不錯的,就像是氣管插管的適應症,都是需要我們知道和了解的,在很多的情況之下,就好好的進行治療就好。
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