卵巢肿瘤标志物检测是什么?
卵巢肿瘤是女性常见的妇科肿瘤,但是在早期的症状并不是很明显,所以对女性的健康危害非常的大。卵巢癌的肿瘤标志物有很多种类,但是很多人并不是很清楚,比如CA125、HE4等,一起来看看到底是什么东西吧!
1、CA125
1981年由Bast等从上皮性卵巢癌中检测出,是可与单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,分子量为200Kd,含24%的碳水化合物。健康人群血清CA125含量很低,健康成人血清CA125浓度上限为35kU/L。
CA125是重要的卵巢癌相关抗原,不宜用于筛查,但联合经阴道盆腔超声或其他标志物可以提高早期筛查特异性;CA125可用于鉴别良恶性卵巢包块,绝经后女性CA125>95 kU/L,阳性预测值达95%;此外,CA125是观察疗效、判断有无复发的良好指标,第一个化疗周期后,CA125水平如能降至原来水平的1/10,表明病情转归良好;首次治疗过程中CA125水平持续升高表明预后不佳,建议每2~4个月检测一次,持续2年,之后可逐渐减少检测的频率。
2、HE4
HE4是1991年由Kirchhoff等发现于附睾上皮组织的一种分泌型糖蛋白,属于蛋白酶抑制剂WFDC基因家族,含有由8个半胱氨酸组成的4个二硫键核心区域。HE4在良性肿瘤及正常组织中含量较低,其高表达多见于卵巢癌和子宫内膜癌,健康成人血清HE4浓度<150 pmol/L。HE4在卵巢癌早期诊断具有一定的优势,单项检测的敏感性和特异性分别为72.9%、95%;其用于卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值优于CA125,并已用于部分地区卵巢癌患者的治疗监测。
3、人绒毛膜促性腺激素(HCG)
HCG是绒毛膜癌、恶性葡萄胎的肿瘤标志物,也可见于某些生殖细胞肿瘤。约84%的卵巢癌患者可见HCG升高,可用于卵巢癌预后判断。血清HCG正常的卵巢癌患者5年生存率可高达80%, 而血清HCG升高的患者5年生存率仅22%。
4、激肽释放酶家族蛋白
激肽释放酶家族蛋白是丝氨酸蛋白酶家族的亚群之一,在肿瘤的转移和预后中起着重要作用。激肽释放酶4、5、6、7、8、9、10、11、13、14和15在卵巢癌诊断、预后判断、预防和监测中具有一定的价值。例如激肽释放酶4,它主要在浆液性肿瘤中表达,不存在于正常的卵巢上皮细胞中。其表达与较高的临床分期和肿瘤分级相关,一项单变量生存分析指出激肽释放酶4表达导致卵巢癌复发和死亡的风险升高。
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