超详细 男性不育症知识问答一
1、什么是男性不育症?
男性不育症是指夫妇同居一年以上,未避孕,由于男性原因造成女方不孕。一般分为原发性男性不育和继发性不育。原发性不育是指男性从未使任何一个女子受孕;继发男性不育是指男性曾经使女子受孕,后来出现了不育问题。
2、男性不育症患者妻子还要检查吗?
男性不育症患者妻子需要检查。这是因为两个原因,一是大约20-30%不孕不育夫妇是双方共同因素导致的;二是选择治疗方法是常常需要结合妻子的情况综合判断。
3、男性不育一般要做哪些检查?
一般需要进行男性生殖器官查体和精液常规化验(包括精子运动学和精子形态学检查)。还有一些患者需要做生殖器超声检查、抗精子抗体检测、内分泌激素化验、染色体检查等。
4、引起男性不育最常见的因素有哪些?
很多因素都可能导致男性不育。最常见的因素有以下几种:
(1)接触有毒有害的物质:如油漆、染料、毒品、石油以及电磁辐射等等;
(2)环境温度过高:超过37℃的环境对睾丸生精功能影响明显;
(3)生活方式:如抽烟、酗酒、桑拿浴、穿紧身裤以及性生活过频等等;
(4)一些疾病,如附睾炎、睾丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎,阳痿、不射精、逆行射精,隐睾、睾丸发育不良、输精管阻塞、精索静脉曲张以及一些内分泌疾病、遗传学疾病、免疫学疾病等等;
(5)一些药物,如麻醉药、镇静药以及激素类药物等等。
5、化验精液常规需要注意哪些问题?
一是要注意禁欲时间。一般要求从最后一次排精(包括性生活、手淫和遗精)到化验的时间要超过48小时,但不要超过7天。
二是要注意不能疲劳时化验。如果化验前一天上夜班或者坐长途车,往往会对精子活动率和活力有一些影响。
三是要注意不要再生病期间化验。很多疾病,比如感冒、腹泻等很可能对化验结果有影响。
四是要注意取精方式。最好采用手淫方式取精,不要采用避孕套取精或者性交中断法取精。普通避孕套常常含有杀精剂,严重影响精子活动率和活力检测。性交中断法有时会把最前面的一部分精液射入阴道。而最前面的一部分精液常常精子密度很高,丢失这一部分精液会影响精子密度。
五是要注意精液量。如果准备化验的精液量明显少于平时性生活或者手淫的射精量,往往是由于紧张或者不习惯医院的环境,导致射精不充分所致。这样的精液不能准确反映该患者实际的精液质量。
6、精子畸形率正常值是多少?
根据世界卫生组织2010年的标准,采用改良巴氏染色,严格标准评分,精子畸形率不超过95%就认为是正常的。以前的标准是精子畸形率不超过85%。
7、精液化验异常的常见情况都有哪些情况?
常见的精液常规异常情况包括少精子症、弱精子症、畸型精子症、精液不液化、无精子症等。
8、精索静脉曲张会不会影响生育?
精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。精索静脉曲张患者由于阴囊内温度较高和睾丸局部有毒物质增多等原因,往往造成精液质量下降从而影响生育。
9、精索静脉曲张一定要做手术吗?
精索静脉曲张不一定要做手术。一般认为两种情况下需要手术治疗。一是如果精索静脉曲张影响精液质量,从而影响生育;二是患者阴囊局部坠涨疼痛明显,影响患者生活。
10、畸型精子是怎么回事,影响生育吗?
畸形精子是指精子的头部、体部或者尾部的形态变得不正常了。按照世界卫生组织最新的标准,采用改良巴氏染色、严格标准判定,在精子畸形率超过95%时,才会明显影响生育。
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