哪些妇女易发宫外孕?
患慢性输卵管炎的妇女:输卵管是输送受精卵到达宫腔的管道,内有皱壁,皱壁上有纤毛。患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女:输卵管肌层发育不良,内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口或另有发育不全的输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔。
患子宫内膜异位症的妇女:这是因为异位在输卵管间质部的子宫内膜,一方面由于间质部增厚,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过;另一方面,当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时,合体细胞像正常妊娠卵触及子宫内膜时一样,浸蚀异位内膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育。
盆腔内有肿物的妇女:由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。例如:子宫底部肌瘤,阻碍输卵管畅通;卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形,阻碍孕卵通过,导致孕卵着落在宫腔外某处发育。
有宫外孕病史的妇女:没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,再次怀孕后发生宫外孕的风险就要比一般妇女高得多。
容易发生宫外孕的妇女,如果确定怀孕,最好在停经六周内到医院做一次全面的早孕检查。育龄妇女出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感,须特别注意宫外孕可能。如果停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,胆胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗。
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