什么是不稳定型心绞痛?不稳定型心绞痛做哪些检查?
不稳定型心绞痛患者心前区疼痛的表现形式多样,发作诱因可有可无,可以是劳力性诱发,也可以是自发性疼痛。发作时间一般比稳定型心绞痛长,可达到30分钟。那么,什么是不稳定型心绞痛?不稳定型心绞痛做哪些检查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是不稳定型心绞痛
2、不稳定型心绞痛做哪些检查
3、不稳定型心绞痛吃什么好
什么是不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的,它是由急性心肌缺血引起的临床综合征,介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,心绞痛在临床上包括几种类型,一种是第一次发生的心绞痛;另外是恶化劳力型心绞痛,就是平常稳定后面恶化,这种心绞痛跟劳累有关;还有一种是静息型心绞痛,就是在休息状态下发生的心绞痛;另外一种是卧位型心绞痛,是在平卧位的时候出现的心绞痛;还有一种情况是心肌梗塞后心绞痛,心肌梗塞缓解以后再发生心绞痛,这种往往也是不稳定型心绞痛。这种心绞痛与ST段抬高的心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死,合并为急性冠脉综合征也叫ACS。不稳定心绞痛大多数是由稳定型心绞痛发展而来,如果在稳定型心绞痛的时候不引起注意重视,不及时治疗,很容易进展为急性心肌梗死。不稳定型心绞痛发病时多与冠脉病变,与血管里的斑块损伤或者斑块破裂关系密切,斑块破裂以后内皮不稳定,内皮破裂后可以触发血小板聚集和血栓形成,导致管腔严重阻塞,阻塞程度与腹壁血栓明显相关,由于斑块破裂后内皮下的组织暴露,发作中可以有血管收缩或者痉挛参与,所以不稳定心绞痛发生不稳定症状的时候,一定要引起重视,及早治疗,避免发展为急性心肌梗死。
不稳定型心绞痛做哪些检查
1、心脏超声
可以观察心肌运动异常,评价心功能。
2、实验室检查
包括血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、血清离子、高敏感CRP,有助于对患者的危险因素评估和指导下一步的处理。
3、心脏生化标志物的检查
肌钙蛋白I、肌钙蛋白T是心肌损伤最敏感和特异的指标,比肌酸磷酸激酶具有更高的特异性、敏感性。目前认为肌钙蛋白Ⅰ或肌钙蛋白T检查超过正常范围可以提示非ST段抬高型心肌梗死,但是要排除其它继发性原因。
4、冠状动脉CT或者造影
冠状动脉CT和造影是目前评价冠状动脉病变非常有意义的检查手段,可以准确的判定病变范围以及病变的程度、类型,造影还可以看到血流,不稳定型心绞痛患者行冠状动脉CT或造影检查的主要目的是指导进一步的治疗和评估预后。
5、心电图检查
心电图检查是最简单而实用的手段,常能发现一过性的ST段的水平或下斜行下移,T波倒置。疼痛发作时出现心电图改变,而疼痛缓解后心电图恢复正常,是诊断心绞痛非常有意义的指标。少数患者可以没有任何心电图的改变,多见于多支冠状动脉病变的患者,本病患者不适合进行运动负荷心电图检查,可以进行动态心电图检查。
不稳定型心绞痛吃什么好
1、多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。
2、多吃富含维生素和膳食纤维的食物。如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。
3、平时可多吃食用有利于降血糖和改善冠心病症状的食物,如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。
4、可吃些丹参、灵芝等中药,喝些护心养心的茶,如天草丹参保心茶,丹参对冠心病有很好的疗效。
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