什么是雷诺病?引起雷诺病的病因有哪些?
雷诺病又称雷诺综合征,是因情绪激动、寒冷剌激及其他因素引发血管神经功能紊乱而致的肢端小动脉痉挛性疾病。那么,什么是雷诺病?引起雷诺病的病因有哪些?雷诺病的药物治疗有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是雷诺病
2、引起雷诺病的病因有哪些
3、雷诺病的药物治疗
什么是雷诺病
雷诺综合症的病因目前仍不完全明确。寒冷刺激、情绪激动或精神紧张是主要的激发因素。其他诱因如感染、疲劳等。由于病情常在月经期加重,在妊娠期减轻,因此,有人认为本症可能与性腺功能有关。
苍白、青紫和潮红为雷诺综合征皮色改变的三个阶段。皮色苍白是由于指端小动脉和小静脉痉挛,导致毛细血管灌流缓慢,因而皮肤血管内血流减少或缺乏。几分钟后,由于缺氧和代谢产物积聚,使毛细血管可能还包括小静脉在内稍为扩张,有少量血液流入毛细血管,迅速脱氧后,引起青紫。当动脉痉挛已消退而静脉痉挛仍然存在时即出现青紫。肢端血管痉挛解除,大量血液进入扩张的毛细血管即出现反应性充血,皮色转为潮红。当有正常量的血流通过小动脉,毛细血管灌流正常,发作停止,皮色恢复正常。
引起雷诺病的病因有哪些
1、遗传
部分患者有家族史。
2、物理因素
如振动性损伤、直接的动脉创伤、冻伤等。
3、神经因素
中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进。
4、血管本身因素
肢体小动脉本身的缺陷,对正常生理现象表现出过度反应所致;肢端小动脉对寒冷有过度反应。
5、内分泌因素
病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关。
6、某些药物所致
如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯、丙米嗪、B受体阻断药、细胞毒药物、避孕药或雌激素等。
7、血液病
如血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症、血小板增多症、血管内凝血病变、血栓性或肝素诱发的血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿等。
8、其他
如变异性心绞痛患者中26%有偏头痛、24%有雷诺综合征,提示本病患者中有一种多区域动脉痉挛的全身性缺陷;有报道本病与原发性肺动脉高压有关;与血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高、血清素或血栓素A2等因子的释放也有一定关系。
9、疾病
阻塞性动脉病变
如微循环栓塞、闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等。
免疫和结缔组织病
如硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等。
影响神经血管的因素的疾病
如颈肋、前斜角肌综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征、拐杖使用不当压迫腋部、肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管、颈椎炎或髓核破裂、周围神经炎、脊髓空洞症或脊髓痨等。
雷诺病的药物治疗
1、钙通道阻滞剂
常用药物包括硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平。
2、硝酸甘油
可口服、静脉滴注或局部用药,但并非一线药物。
3、外用药物
2%硝酸甘油软膏、多磺酸粘多糖乳膏或复方肝素凝胶。
4、抗高血压药及周围血管扩张剂
药物包括前列腺素钠、盐酸妥拉苏林、酚苄明、哌唑嗪、氢化麦角碱和利血平。
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