怎么护理肺大泡患者?肺大泡会引起哪些并发症?
肺大疱因类型不同,引起的临床症状差别较大。一般无明显症状,仅在肺大疱破裂造成自发性气胸等并发症时才有胸痛、胸闷、气促、呼吸困难等症状。巨大肺大疱压迫肺组织可引起胸闷、气短、活动耐力受限或呼吸困难。该病情可并发自发性气胸、继发感染、自发性血气胸、张力性气胸。那么,怎么护理肺大泡患者?肺大泡会引起哪些并发症?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、怎么护理肺大泡患者
2、肺大泡会引起哪些并发症
3、肺大泡怎么治疗
怎么护理肺大泡患者
1、注意保暖
肺大泡患者在遇冷的情况下,会加重病情,所以患者务必要注意保暖,防止感冒。
2、尽量避免羽绒服或者是皮草、貂等衣物
患者本身就有喘息苦难的问题,如果在患病的时候,吸入了羽绒服或者衣服上的毛毛,会堵塞患者的呼吸管道,加重病情。尽量穿纯棉衣服,保暖的同时还不会影响健康。
3、多吃新鲜的水果蔬菜
新鲜的水果蔬菜的摄入能够保证患者的微量元素以及营养物质,防止出现营养不良的情况,造成并发症的侵袭。多吃富含蛋白质食物。比如豆制品、鸡蛋等,能够提高身体的免疫力以及身体机能,补充身体所需要的蛋白质,促进疾病的恢复。
4、住的地方保持干燥通风
潮湿的环境会造成患者的身体免疫机能下降,给各个疾病的侵袭造就了良好的条件。尽量不要铺地毯,地毯容易滋生细菌、病毒,会在无形之中增加患者的并发症几率。尽量避免养宠物,防止患者在患病的时候吸入动物的毛发出现呼吸急促问题。
肺大泡会引起哪些并发症
1、自发性气胸
肺大疱患者在突然用力,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时肺泡压力突然增加,可导致肺大疱破裂,气体自肺内迅速进入胸膜腔,形成自发性气胸。
2、继发感染
肺大疱多数情况下发生在8级以上支气管远端,绝大多数是不易发生感染的,但如果引流支气管堵塞,肺大疱支气管内充满炎性分泌物,患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,有时经抗感染治疗后,临床症状好转,而胸片上相关的征象仍可持续较长一段时间。
3、自发性血气胸
肺大泡所在的肺组织与胸膜顶粘连带撕裂,粘连带内小动脉出血、肺大泡破裂可造成血气胸。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向。另外,由于肺、心脏、膈肌运动的去纤缝化作用,胸腔内的血液不凝固,因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同,出血缓慢时,患者可表现为逐渐加重的胸闷,呼吸因难,X线可见展角变钝,或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时,短明内可以有休克表现。
4、张力性气胸
若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高,气体进入胸腔,呼气时活瓣关闭,气体不能排出,尤其是咳嗽时。声门关闭气道压力增高,气体进入胸腔,声门开放后,气道压力减低,裂口又闭合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加,就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩,纵隔被推向健侧,在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位,大静脉扭曲变形,影响血液回流,造成呼吸循环严重障碍。患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降,甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起,多伴有患侧皮下气肿,气管明显向健侧移位,病情危重,常需要急诊处理。
肺大泡怎么治疗
1、开胸手术
开胸手术治疗肺大疱是比较传统的手术方法,现今已基本被微创治疗所替代,不作为首选的治疗方法。
2、经支气管镜活瓣封堵或支气管封堵联合闭式引流
支气管封堵联合闭式引流是较新的内科治疗肺大疱的方法,可以较好地避免外科治疗的并发症,对于没有粘连的巨大肺大疱是很有前景的治疗方法。患者治疗后能收到良好的疗效:空腔缩小,受压肺组织复张,呼吸困难症状缓解,肺通气功能及动脉血气指标逐步改善,特别是未发生肺部感染和气胸等并发症,但远期疗效尚未明确。
3、电视胸腔镜手术(VATS)
电视胸腔镜手术是最近胸外科的一种较新的外科治疗方法。巨型大疱是胸腔镜手术很强的适应证,尤其对于年老体弱、心肺功能不佳、双测气胸、慢性肺阻塞性疾房肺功能不全或有高血压、糖尿病等严重疾患而不能制受剖胸手术者。双侧出现肺大时,患者取健侧卧位,双腔气管插管复合麻醉。有研究者认为按肺大疱的病变部位分型结合肺大疱大小、分类来决定具体手术方案较为实用。
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