巩膜炎有哪些症状?巩膜炎有哪些疾病分类?
巩膜炎的原因复杂,主要与多种全身感染性疾病、自身免疫性结缔组织疾病、代谢性疾病有关,用眼不当是主要诱发因素。那么,巩膜炎有哪些症状?巩膜炎有哪些疾病分类?巩膜炎需要做哪些检查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、巩膜炎有哪些症状
2、巩膜炎有哪些疾病分类
3、巩膜炎需要做哪些检查
巩膜炎有哪些症状
1、前巩膜炎
结节性巩膜炎:病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。
弥漫性巩膜炎:巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩膜呈特征性的蓝色。
坏死性巩膜炎:破坏性较大,常引起视力损害的炎症。眼痛明显,早期局部巩膜炎性斑块,边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄,透见脉络膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后,巩膜呈蓝灰色,粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。
2、后巩膜炎
较少见,为一种肉芽肿炎症,位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘(视乳头)水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。
巩膜炎有哪些疾病分类
1、前巩膜炎
病变位于赤道部前,双眼先后发病,可分为弥漫性前巩膜炎、结节性前巩膜炎、坏死性前巩膜炎三种类型。
2、后巩膜炎
指发生于赤道后方巩膜及视神经周围的炎症,本病临床较为少见,单眼发病为多。
3、全巩膜炎
指赤道部前后巩膜共同发生的炎症。
巩膜炎需要做哪些检查
1、眼部超声检查
超声扫描是近年诊断后巩膜炎症肥厚不可缺少的方法。B型超声扫描可见球后部变平,眼球后部各层变厚,以及球后水肿。若球后水肿围绕视神经,则可见“T”形征,这种体征表示沿巩膜扩展的水肿与正常圆形视神经阴影成直角。
2、眼部CT检查
CT显示巩膜厚度,注射增强剂可使其影像增强,也可见球后水肿,但眼眶特发性炎性假瘤、急性巩膜周围炎和眶蜂窝织炎病例也可有类似表现。
3、巩膜炎的前节荧光血管造影
有典型的弥漫型或结节型巩膜炎,荧光血管造影显示血管床的荧光增强与通过时间减低,即在充血的血管显示只有很少或没有血液通过。
4、眼底荧光血管造影
有视网膜下渗出液者,荧光血管造影早期可见脉络膜背景荧光呈斑驳状,继而出现多个针尖大小的强荧光区,随后此强荧光区逐渐变大变亮,造影晚期这些病灶的荧光素渗入视网膜下液内。当然,这种荧光造影所见对后巩膜并非特异性的,但这些表现有助于后巩膜炎的诊断。
5、其他检查
血常规、血沉、肝功能、血清尿酸测定、梅毒血清学试验、结核菌素皮内试验等,免疫指标如类风湿因子、外周血T-淋巴细胞亚群、外周血免疫球蛋白、免疫复合物测定、抗核抗体、补体C3等,有助于分析病因和类型。
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