慢性化脓性中耳炎有哪些分类?患慢性化脓性中耳炎怎么办?
慢性化脓性中耳炎治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、恢复听力、消除病因、避免听力受损。慢性化脓性中耳炎除了遵医嘱用药、合理运动外,平时还注意保持耳部干燥、清洁,避免感染,术后需要注意做好护理。那么,慢性化脓性中耳炎有哪些分类?患慢性化脓性中耳炎怎么办?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、慢性化脓性中耳炎有哪些分类
2、患慢性化脓性中耳炎怎么办
3、化脓性中耳炎吃什么好
慢性化脓性中耳炎有哪些分类
1、单纯型
亦称咽鼓管鼓室型,最多见,病变主要局限于鼓室内,正常咽鼓管及前鼓室由纤毛柱状上皮覆盖,内含腺体,后鼓室,鼓窦及乳突为立方形上皮,鼓室内听骨,肌肉,韧带及神经等均由粘膜包围,形成很多皱折及浅袋,一般粘膜感染发炎,如果治疗及时,鼓膜穿孔,引流通畅,炎症可很快治愈,否则,浅袋病变扩大,粘膜病变成为不可逆性,流脓虽不多,但长期流脓不止,或干愈后不久又反复流脓,乳突多气化良好而无恙。
2、坏死型
亦称骨疡型,粘膜组织广泛破坏,听骨,鼓环,鼓窦及乳突小房均可发生出血,坏死,尤其是松弛部和后鼓室上方多发生穿孔,脓不多而臭味很大,穿孔内常能见到肉芽和息肉阻塞引流,严重听力减退,有时可有头痛和眩晕,乳突多为间质或为硬化型。
3、胆脂瘤型
亦称危险型,鼓室或鼓窦内形成增生过长的上皮团块,其外包以纤维组织,内含坏死上质,角化物和胆固醇结晶,因能压迫破坏骨质,具有恶性肿瘤性质,故过去错误地称为胆脂瘤,实质上并非肿瘤,耳流脓虽不多但味奇臭,穿孔内可见有白色碎块,豆腐渣样胆脂瘤上皮团,可引起头痛,头晕,因骨质广泛破坏,易并发颅内外并发症,故称为危险性中耳炎,乳突多是硬化型。
患慢性化脓性中耳炎怎么办
1、药物治疗
抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液,用于鼓室黏膜充血、水肿,有脓液或黏脓时。
酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精、4%硼酸甘油,2.5~5%氯霉素甘油等,适用于黏膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳黏膜水肿、潮湿者。
粉剂,如硼酸粉、氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大、脓液极少时,有助于干耳,目前已逐渐废弃。
2、手术治疗
乳突根治术
胆脂瘤型应及早施行改良乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力。传统的乳突根治术因要求搔刮并清除全部中耳传音结构,包括鼓室黏膜、残存的听骨和鼓膜以及咽鼓管黏膜等,随着功能外科时代的到来已逐渐废弃。
鼓室成形术
鼓室成形术通过切除中耳及周围骨质中病变组织,最大程度减少了病灶的残留,并恢复听骨链的连续性,是重建患者听力的理想选择。骨疡型引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,酌情行鼓室成形术以重建听力。
化脓性中耳炎吃什么好
1、适当摄入含维生素D多的食物:其能促进人体对钙的吸收利用,老年性耳鸣者都有血钙偏低症状,而血钙偏低与缺乏维生素D有关。动物肝脏、蛋类、蘑菇、银耳中含维生素D较多。
2、多补充些含锌丰富的食物:孕妇缺锌,胎儿有可能会畸形,研究表明,1/3的老年人耳鸣、耳聋者,都有不同程度的缺锌。成人每天摄入15毫克的锌即可维持平衡。
3、多吃有活血作用的食物:活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。
4、多吃富含维生素C、E的蔬菜、硬干果:维生素C、E能提高提高人体对氧的利用率,改善末梢血流量,对内耳起保护作用。新鲜绿叶蔬菜中,含维生素C多,黑芝麻、植物油、核桃、花生等含维生素E较多。
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