糖尿病治疗需早期干预,双管齐下
糖尿病发病率的不断增长与现代人的生活方式密不可分。饮食热量过高、缺乏运动,吸烟等均是导致2型糖尿病发病急剧增加的因素。我国目前约有糖尿病患者3980万,患病率为2%~4%,且20岁以下年轻人群的2型糖尿病患病率也有显着增加的趋势。
对于“新糖友”来说,他们会逐步失去有效利用胰岛素将食物转化为能量的能力,导致血糖水平上升,引起各种并发症,可遍及全身各重要器官,如心、脑、肾等,从而对其生命造成威胁。
因此,对于已确诊为糖尿病的患者,要着力纠正代谢紊乱,保护胰岛功能,通过有效治疗来避免、缓解和遏制并发症的发生发展。
早期干预,双管齐下
血糖达标是糖尿病患者治疗的首要目标,也是降低其他危险因素的重要指标。然而很多情况下,患者的血糖往往不易达标,这与患者的不良生活方式和习惯密不可分,如吸烟、酗酒和缺乏运动等。因此在传统的早期糖尿病治疗中,常常先以生活方式干预为主,然后再进行药物干预。
但是,生活方式的干预难以尽如人意。
一方面,生活方式的改变不是一朝一夕的事,需要长期坚持,从而影响了血糖的早期达标和长期有效的控制;另一方面,当2型糖尿病确诊的时候,胰岛β细胞功能往往已下降近50%,如果不及时治疗,会延误治疗时机。
中国最新的2007年版糖尿病防治指南中,把二甲双胍推荐为与生活方式干预共同开始的一线治疗药物。该共识指出,2型糖尿病人一经确诊,就要立即用药,并同时进行生活方式的干预。
专家指出,“新糖友”在确认病情后,应该马上进入“生活方式干预+降糖药物治疗”双管齐下的治疗阶段。
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