带状疱疹的鉴别诊断的方式是什么
疾病能够康复的条件有很多,但是必须要关注的除了有及时的发现症状,及时的检查,及时的治疗外,还需要注意鉴别诊断的方式,因为这样才能避免误诊。带状疱疹作为常见的疾病,分为非常多的种类,不同的带状疱疹,有不同的诊疗方式。所以,带状疱疹的鉴别诊断的方式的了解很重要。那么,带状疱疹的鉴别诊断的方式是什么?
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,分布多位于身体一侧,非列成带状,有时偶可超过躯干中线,这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。?
1、皮损沿一侧皮神经分布,排列成带状,各簇水疱群之间皮肤正常。皮损一般不超过正中。
2、神经痛为带状疱疹的特征之一,可在发疹前或伴随皮疹出现。儿童患者往往较轻或无痛,老年患者则疼痛剧烈,且常于损害消退后遗留长时间的神经痛。
3、发病迅速,病情急剧,全程约2周。愈后可留有暂时性色素沉着,若无继发感染一般不留疤痕。
4、带状疱疹发疹前数日往往有发热、乏力、食欲不振、局部淋巴结肿大,患处感觉过敏或神经痛,但亦可无前驱症状。皮损表示为局部皮肤潮红,继而出现簇集性粟粒大小丘疹,迅速变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张发亮,周围有红晕。
5、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛,胸膜炎或急腹症等,应予注意。
6、本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼,剧痒,无神经痛。
7、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛,胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意,单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象,从水疱液中分离病毒或检测VZV,HSV抗原与DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
这里需要提醒的是,带状疱疹的鉴别诊断对于治疗至关重要,如果在带状疱疹的鉴别诊断还没有最终确定的时候,不能盲目的接受治疗,这样有可能因为错误的治疗,造成更为严重的危害。此外,如果选择正规的医院做治疗,带状疱疹的鉴别诊断的误诊率是最低的。
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