胎儿肾分离要注意
有的胎儿在母亲腹中的时候就会有肾分离的情况出现,而肾分离的话,主要指的是肾盂分离,即我们常说的肾和输尿管连接的地方出现了一定程度的分离。而肾盂分离的话主要是一种扩张性的分离,分离原因为肾结石、输尿管的畸形儿导致的尿液无法正常的排出。肾盂分离有一个范围值,控制在一定范围内的话,是不需要太过紧张的。
一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的,如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗,可以参照的治疗:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水(2)生后手术治疗:肾盂成形术。
肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。症状就是羊水偏少,肾盂分离<=7mm为轻度,肾盂分离>=10mm为重度 。但需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查。随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加。了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否有变薄。如有肾皮质变薄,可能对胎儿有一定影响。反之可能影响不大。生下来就应该检查。首先做B超,必要时可静脉肾盂造影,明确肾脏功能和梗阻的部位。
一般胎儿肾分离的话,在孕妇腹中即可及时的发现,这时可是由孕妇采取一些措施来治疗,比如膝胸卧位、接受激光照射或者用点燃的艾叶制成的艾炷对孕妇的阴穴出进行灸法。此外,孕妇采取侧卧的睡姿对于宝宝的肾分离也有一定的帮助。如果这些方法都不行的话,就要采用外转胎位手术了。
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