重度高血压的治疗方法
高血压疾病一直是危害人们身体健康的一大疾病了,中老年人的血压普遍增高,可能与遗传有关,也可能是因为后天的各种的因素所造成的,那么高血压也分很多种,最严重的就是属于重度高血压了,那么大家知道关于重度高血压的治疗方法吗,下面就来分析一下。
(1)降压目标与速度:老年性高血压不一定要降至20.0/12.0kPa(150/90毫米汞柱),一般降到21.3/12.7kPa(160/95毫米汞柱)左右即可。收缩压下降1.3/4.0kPa(10~30毫米汞柱),舒张压下降1.3/2.7kPa(10~30毫米汞柱)即认为疗效满意。同时,老年人血压下降不宜过快,下降过快可出现昏厥,同时易引起脑梗塞或诱发心绞痛发作。因此,老年人的血压调整到平均正常生理血压稍高水平,一般不要低于正常血压值的70%~80%,才能适应心、脑、肾的血流量。
(2)单用或联合用药:能单独使用副作用小、疗效满意的降压药物控制血压,那当然是最理想的。但是中、重度高血压由于血压较高,且病情较重,一般采用两种或两种以上药物联合应用,这样既可提高疗效,又能减少每种药物的剂量而减轻不良反应。同时在联合用药过程中尽量采取阶梯式治疗。其主要使用的降压药如下:
钙阻滞剂:对治疗老年性高血压确实有效,副作用小,易于耐受。主要作用为扩张血管,减少外周阻力。可以作为单药疗法应用。硝苯吡啶(心痛定)10毫克,每日3次。尼群地平、尼莫地平亦具同样效果。目前有人主张钙阻滞剂可作为老年人的首选降压药。
血管紧张素转换酶抑制剂:作为单独用药效果不十分满意。有人主张此药如巯甲丙脯酸25毫克,每日2~3次(或开博通),与小剂量利尿剂(双氢克尿塞25~50毫克,每日1~3次)合用效果好。
噻嗪类利尿剂:单独应用可控制1/2左右的高血压,与其他降压药合用,可加强其他所有降压药的作用,最小剂量发挥最大效应,但要注意失钾,注意补充钾盐。
上面这些就是重度高血压的治疗方法了,希望有高血压的患者们能对自己的血压有一定的了解,不要擅自停药,也不要不去治疗,高血压这种疾病可以导致很多并发症的发生的,所以和心脑血管也有一定的关心,要关注自己的身体健康,和血压的情况,好好的照顾自己。
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