如何让孩子远离腹泻
盛夏是腹泻的高发期,因小儿抵抗力弱,较成人更易发生腹泻。孩子腹泻,一家人着急。由于缺乏有关防治知识,许多家长往往不知该做些什么,甚至有的家长一见孩子腹泻,就急忙给孩子吃止泻药。河北医大三院儿科主任张琳为家长支招,教给家长具体的防护知识,让孩子远离腹泻。
张琳介绍说,腹泻是儿科常见病。引起小儿腹泻的原因很多,大致分为非感染性腹泻和感染性腹泻,前者多由于消化功能紊乱所致,如喂养不当(喂食过多、过少或突然发生饮食种类的改变)、对食物过敏、腹部受凉等均可引起腹泻。感染性腹泻是由细菌或病毒侵袭肠道所致。夏季一般以细菌感染多见。
孩子发生腹泻,什么情况下需要看医生呢?张琳指出,孩子如果排出的大便是糊状或有不消化的奶瓣儿,量不多,不是水样便,也没有黏液或脓血,而且孩子精神好又不影响食欲或进食,在这种情况下可暂时不处理,多注意观察,也可以吃一些助消化药物。如果排出大便是水样便,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,或孩子出现高热、精神差,不愿进食,这时应立即去医院就诊。在就诊前,家长要留好孩子大便。收集孩子大便应注意,一般留存时间不要超过两小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,采取部位最好是看上去有黏液或血丝的地方。一次大便化验检查正常不能说明问题,应反复检查2-3次,动态观察病情变化。
孩子腹泻如果次数多或排出大便量多,容易脱水。这时家长要注意观察孩子是否有脱水现象,如孩子的精神状况、皮肤弹性、哭时有无眼泪、尿量多少等。出现脱水但孩子不吐,一般情况可在家给孩子喂口服补液盐(市面有售),或临时喂点淡糖盐水;如呕吐严重,不能进食,要及时到医院就诊,在医师指导下补液治疗。同时家长要注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5℃以上,要适当选择退热药,以免高热引起惊厥。
“孩子拉肚子,就让孩子先饿一饿,少吃或不吃。”生活中许多家长的这种想法是不科学的。张琳解释说,其实,腹泻时婴幼儿自动饮食减少,大便排出增加,肠道吸收障碍,而此时婴幼儿营养需求相对较高,如营养补充不足,限制饮食或禁食时间过长,很容易引起营养不良,出现代谢紊乱致使病情迁延。如是母乳喂养者应继续喂母乳,对于人工喂养儿来讲,配方奶可适当稀释,少食多餐。大一点的孩子,食物以清淡为主,只吃点稀饭或面汤。总原则是腹泻不需要饥饿疗法。
张琳特别提醒,孩子腹泻,家长千万不要擅自用止吐、止泻药。呕吐是腹泻的早发症状,在没搞清原因时不要轻易用止吐药。如是食物中毒引起的呕吐,不但不要止吐,还应洗胃,把有毒物质从胃内清洗干净。也不要擅用止泻药。有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止,急着要求医生快快把腹泻止住或擅自做主去买止泻药给宝宝吃,结果不但腹泻没有止住,还可能加重或延误病情。
专家指出,出现腹泻应首先弄清楚原因,是感染性还是非感染性的,治疗方案是不同的。抗菌药只对细菌感染性腹泻有效,而对于病毒感染性、中毒性、过敏性腹泻、脂肪泻以及消化不良、受冷等引起的功能性腹泻不但没有效果,反而可能导致细菌耐药、菌群失调等而使腹泻加重。对于感染性腹泻来说,腹泻是机体防护性保护措施,通过腹泻可以将细菌、病毒及其所产生的毒素排出人体,减少对人体的损害。因此,感染性腹泻不能过早地使用止泻剂,应在医生指导下合理使用。
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