服用中药需谨慎 小心“毒倒”肾脏
服用中药需谨慎 小心“毒倒”肾脏
李女士的尿路感染已发作多次。她的一位远房亲戚因慢性肾炎肾功能衰竭,需做血液透析以维持生命,李女士十分担心自己会步其后尘,整天忧心忡忡。虽然保健医生告诉她尿路感染与慢性肾炎是两回事,但还是消除不了她的担心。一天,她在马路上看到一则包医肾病的广告后,如获至宝,按地址找到了门诊部,只见“妙手回春”之类的锦旗挂满墙上,李女士暗自庆幸找对了求诊的地方。医生听了李女士的病情叙述和切脉后,满有把握地说,她的病只要服1~2个疗程中药就会痊愈,一疗程为30天,每天煎服中药一帖。医生的话使李女士的心情豁然开朗,虽然药价昂贵,但她毫不犹豫地配了一疗程中药。
归途中,李女士已判若两人,走路也轻快起来,真是“名医”治病,药未入口,病就好了三分。回家后,李女士每天小心翼翼地煎服中药,开始几帖中药服后,似乎有些效果,李女士感到精神较前好些。然后又服药两周左右,李女士出现疲劳、乏力和胃纳差等症状。丈夫劝她停服中药去医院治疗,但李女士认为,中药没有毒副作用,不会影响健康,一定要坚持服完一疗程。遗憾的是李女士的病情日益加重,未服完一疗程中药就被丈夫送去医院诊治。
经多种检查和详细地分析了李女士服用的中药后,医生确定是由于方中的一味中药木通引起了肾功能不全。医生说,动物实验证明,木通可以引起实验大鼠的肾损害,其有毒成分是马兜酸。
服中药竟会引起肾功能损害,这是李女士夫妇始料未及的。医生说,“是药三分毒”,中药无毒副作用是一大误区。90年代初,比利时某减肥中心应用中草药减肥,一年中竟有81人发生肾功能不全,在病人接二连三地发病后才引起警觉。调查研究确认,是由于减肥药中的一味中药广防己的肾毒性引起的。肾脏是人体主要排毒器官,一些有毒成分经肾脏排泄,其特殊的解剖和功能特点使得肾脏容易发生药物的毒性反应。近年来,中草药引起肾脏毒性的报道日益增多,比较常见的具有肾毒性的中草药有:雷公藤、山慈姑、木通、广防己、马桑果、丢了棒、牵牛子等60多味,其中以雷公藤、木通多见。
“中药引起的肾功能损害能否痊愈呢”这是李女士夫妇最为关心的问题。医生说,中药的肾损害主要有肾功能衰竭。急性肾功能衰竭多在服药一两天至数周内发生,表现有胃肠症状,并很快出现氮质血症的表现,少尿甚至无尿,不及时治疗常危及生命。要注意的是,许多慢性肾功能衰竭多数起病缓慢,症状隐匿,所以不易被发现,但肾功能越来越差,最后发展为终末期肾病,治疗极为棘手。对这类患者应及时停服肾毒性中药并积极治疗,必要时尽早透析。
听了医生的解释,李女士后悔莫及。她的丈夫颇有感触地说:“西药的副作用在说明书上写得清清楚楚,一些人反而不敢用药。中药的副作用许多人不了解,却以为无副作用,乱服而招至不幸,教训多深刻呀!吃一堑,长一智。以后再也不服中药了!”医生笑道,那是从一个极端走向另一个极端。某些中草药存在肾毒性,是引起肾损害的根本原因,但应知道绝大多数引起肾毒性的中草药,是由于药物用量过大,用药时间过长,或偏信游医的“秘方”、“单方”引起的。因此中草药必须由正规医院中医师处方,服药过程中也要注意观察不良反应,切忌过量和滥用。
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