妊娠胆汁淤积治疗方法
妊娠胆汁淤积这种疾病相信大家都很陌生,这种病大多都会发生在妊娠期间的女性身上,一旦出现了这种疾病,大家难免都会紧张的,担心腹中胎儿的情况, 那么遇到了这种疾病我们该怎么样的治疗呢,下面这篇文章就描写了这种疾病的治疗方法,大家来随我一起去了解一下。
治疗方法:
治疗的目标是缓解瘙痒症状,改善肝功能,降低血胆酸水平,加强胎儿宫内状况的监护,延长孕周,改善妊娠结局。
(1)一般处理:适当卧床休息,取左侧卧位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂,既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性。定期复检肝功能、血清胆汁酸了解病情。
(2)药物治疗:能使孕妇临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善的药物有:
熊去氧胆酸:为ICP治疗的一线药物。瘙痒症状和生化指标均可明显改善。治疗期间每1-2周检查一次肝功能,检测生化指标的变化。
S-腺苷蛋氨酸:治疗ICP的临床二线药物。
地塞米松:能促进胎肺成熟,避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,用于孕34周前,估计7日内有可能早产分娩者。
(3)辅助治疗:
护肝治疗:在降胆酸治疗的基础上,使用口服或静脉药物进行护肝治疗;
改善瘙痒症状:给予一定的外用药(如炉甘石洗剂)可改善皮肤瘙痒症状;
维生素K的应用:为预防产后出血,可给予维生素K。
中药治疗
(4)产科处理:
产前监护从孕34周开始每周行无刺激胎心监护(NST)试验,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧。病情严重者,提早入院待产。每日数胎动,若12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿宫内窘迫。定期超声检查,注意有无羊水过少。
适时终止妊娠:ICP不是剖宫产指征。但因ICP容易发生胎儿急性缺氧及死胎,目前尚无有效的预测胎儿缺氧的监测手段,多数学者建议ICP患者妊娠37-38周引产,积极终止妊娠,产时加强胎儿监护。对重度ICP治疗无效,合并多胎、重度子痫前期等,可行剖宫产终止妊娠。
以上为各位正在处于妊娠期间的女性介绍了妊娠胆汁淤积的治疗方法,相信大家都已经了解了这种疾病的治疗方法,所以平时遇到这种疾病的时候,要注意饮食的习惯,特别是孕妇不要熬夜,要做一些适量的有氧运动来提高自己身体的素质。
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