黄体功能不全的症状
黄体功能不全的症状
黄体功能不全的症状
1、不孕:因为黄体无法按期的萎缩退化或是不完全退化,持续分泌少量的孕激素,会造成子宫内膜无法按正常时间发生剥落,经前子宫内膜仍旧是停留在早期分泌的阶段,是女性很难受孕。
2、月经失调:部分的黄体功能不全患者病人,是可能会发生月经失调症状,比如月经周期缩短、或是月经过多或是过少、经期延长等症状,严重的危害到女性健康。
3、流产:因黄体功能不全无法分泌出足够的孕激素。所以,即便是黄体功能不全的女性患者正常的受孕以后,也是很难维持正常受孕,从而会引发流产、习惯性流产现象的发生。
黄体功能不全的原因
1、卵巢发育和黄体形成缺陷:患者因内分泌紊乱导致卵泡期卵泡刺激素缺乏,卵泡发育缓慢,导致黄体发育不良;卵泡成熟时促性腺激素排卵峰分泌量不足,促进黄体形成的功能减弱,出现黄体发育不全。
2、高泌乳素血症:抑制垂体促性腺激素分泌,亦可直接作用于卵巢,使卵泡发育不全或黄体发育不全。
3、卵泡本身发育不良:卵泡颗粒细胞数目和功能分化缺陷,引起排卵后颗粒细胞黄素化不良及孕酮分泌不足。
4、子宫内膜异位症:患者腹腔液明显增多,影响卵泡成熟,导致黄体功能不全。
5、其他:部分药物诱发排卵反应不足、雄激素水平过高等均可导致黄体功能缺陷。
黄体功能不全的检查
1、超声检测排卵
从排卵后到来月经的时间应该是14天左右,要是小于12天就是黄体功能不足。
2、孕激素检测
在月经18~28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。
3、诊刮术
在月经周期的第26天进行,取子宫内膜进行组织学检查,如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。
4、测量基础体温
是最简单的方法,但是也是较不准确的方法,每天早晨起来测,然后把体温记录下来,划出体温单。
黄体功能不全的治疗
黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。
1、黄体激素补充疗法
高温相第3d开始补充孕激素。黄体酮20mg肌注或口服安宫黄体酮lOmg,连用7-10d。
2、黄体机能刺激疗法
排卵后第2d(高温相第2d)开始隔日HCG肌注共3~4次,刺激黄体分泌足量的孕激素。
3、卵泡发育正常化疗法
卵泡发育阶段异常可出现黄体功能不全,应用促排卵治疗可改善黄体功能。
(1)克罗米芬疗法:月经第5d开始克罗米芬50~l00mg连服5d。本疗法排卵后可能产生黄体机能不全,最好并用HCG疗法。
(2)HMG-HCG疗法:月经周期第5d开始HMG75~150U连日肌注,卵泡成熟时HCG5000u肌注。也有人建议在月经周期的第5、7、9、11d各注HMG75U。
在黄体功能不足治疗的同时,如果在日常生活中能够注意黄体功能不足的食疗方法,能够使患者的病情更快的康复。
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