一个水果竟让孕妇大量尿血
泌尿科的同事讲了一个在急诊遇到的特殊尿血病例,值得引以为鉴。
有一次值夜班,泌尿科的夜班从来都是留一个大夫,既盯着病房,还要盯着急诊。
因为泌尿科出现紧急情况相对少见,泌尿科疾病看急诊的并不是很多,要死要活的那种更是凤毛麟角。即便急诊就诊,最常见是急性尿潴留,需要紧急导尿多见,所以值班的时候压力并不是很大。
这天急诊来了一个很年轻的女性,看样子也就20出头,肚子高高隆起,估计怀孕已经至少7、8个月了。
泌尿科大夫在琢磨这位患者会不会是因为胎儿压迫膀胱,导致出现尿频尿急来就诊的呢?
孕妇和陪同来的丈夫都是很焦急的样子,说话都有点前言不搭后语。经过夫妻2人接力式的阐述,泌尿科医生才搞清楚:病人已经怀孕8个月了,没有其他任何腹痛等不适,今天突然出现小便出血,把这对儿准爸妈给吓坏了。这会引起对胎儿不好的情况呢?或者会不会是和腹内胎儿有关系呢?
孕妇出现尿血,不同于普通患者,很多检查和药物使用都要小心翼翼。稍有不慎,如果对胎儿造成影响,那就事儿大了,泌尿科医生顿时压力倍增。
小便出血的原因,泌尿科医生分析主要有下面几种:
1.泌尿生殖系统炎症。如:慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎。
2.肿瘤结核。如:膀胱肿瘤、肾脏肿瘤、膀胱结核、肾脏结核。
3.肾病。急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征。
4.尿路感染。小便出血的同时常伴有尿急、尿痛、尿频的现象。
5.尿路结石:不仅会有小便出血,还会伴有腰、腹部剧烈疼痛。
小便出血最为常见的尿路结石和尿路感染,但是通过对孕妇的体格检查,没有发现肾区的叩击疼痛,个人的症状也不够明显,暂时无法确定患者尿血的原因,需要进一步客观检查鉴别诊断。
如果检查腹部平片、CT、B超等都有很高的鉴别诊断意义,但是对孕妇可能会有影响,所以就先采用最简单的方法,检查尿常规。
15分钟后,检查结果令人大跌眼镜,尿常规完全正常,甚至是好的不能再好了,没有见到任何出血和感染的征象。
这会是什么问题呢?
泌尿科医生想到了会不会是其他的问题,又认真询问夫妻2人今天都吃过什么东西?
夫妻二人都有些疑惑,怀孕后基本不敢在外面就餐,都是普通的家常菜啊!就是水果每天都换着花样……今天吃了红心火龙果!
怀孕8个月,突发尿血,只因吃了这个水果!原来如此!泌尿科医生哭笑不得,像红心火龙果、桑葚、红苋菜、西瓜、紫薯、番茄,甚至一些染色的果脯等,含有一些色素,因为属于人体不需要的成分,吸收以后就会通过尿液排出来。
但并不是每一个人都会出现尿液变红,这和个人体质有关系。有些人对这些色素吸收、分解代谢能力都比较强,尿液自然就不会变色。
最后提醒大家,我们日常生活中,还是要做好自身泌尿系统的保护。每天多饮水,多食用新鲜水果蔬菜; 避免膀胱过度充盈,及时排尿; 做好对化学工业品的防护保健; 拒绝暴饮暴食,注意劳逸结合,预防泌尿系统出血。
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