葡萄胎的治疗方法有哪些
葡萄胎是一种非常严重的疾病,是女性在子宫内壁上因为细菌感染而大面积长成的水肿性水泡或者是壬辰畸形胎儿,这种疾病对女性来说是非常痛苦的,而一旦得了葡萄胎就不容易治愈,那么对于葡萄胎应该怎么治疗呢?下面就来看一看葡萄胎的治疗方法有哪些的介绍吧。
葡萄胎的诊断一经确定后,应即刻予以清除。清除葡萄胎时应注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并应尽可能减少以后恶变的机会。
1.清除宫腔内容物
由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
2.预防性化疗
应对高危患者进行预防性化疗。高危因素有:
①年龄>;40岁;
②葡萄胎排出前HCG值异常增高;
③滋养细胞增生明显或不典型增生;
④葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;
⑤出现可疑转移灶者;
⑥无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
3.子宫切除术
年龄超过40岁,无生育要求,有恶变倾向,小葡萄,HCG效价异常增高,可手术切除子宫。
4.黄素囊肿的处理
葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在B超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。若扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。
5.葡萄胎合并重度妊高征的处理
若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmHg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。但也不宜多等,因为不清除葡萄胎,妊高征也难以控制。
葡萄胎是一种非常严重和罕见的女性疾病,所以,作为女性一定要尽力避免,平时做好安全措施,拒绝不健康的生活方式,平时要多加锻炼,多喝水,增加新陈代谢以及时排除身体的毒素。有条件的女性还要定期检查身体,防范于未然,早发现早治疗。
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