剖腹产、早产与第二个宝宝
很多准备生第二胎的女性朋友非常关心,第一胎生产之后,要经过多长时间再怀第二胎才能保证安全性呢?
专家表示,这首先要看第一胎的生产方式。如果孕妇第一胎是自然顺产,那么,恢复期需要的时间比较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。
如果孕妇第一胎是剖腹产,虽然剖腹产是经腹部切开子宫取出胎儿的创伤性手术,但在剖腹的全过程中,正常情况下是没有伤及卵巢、输卵管等组织的。子宫壁虽有切口,愈合后也并不会影响子宫的周期性增殖(即周期性月经来潮),故剖腹取胎后,仍然有生育力,从医学上考虑,可以生第二胎。剖腹产后子宫切口虽逐步生长愈合,但疤痕组织尚未健全,过早再怀孕,子宫壁的拉力过大,会有子宫疤痕破裂的危险性,因此,剖腹产术后2年以上,方可再受孕。
究竟剖腹产后可以阴道生产吗?这个问题还在医界争论不休,主要是担心剖腹产的缝合伤口,会在生产过程中破裂,导致母亲与宝宝的伤害。不过,想生二胎的妈妈也不要过于担心,因为只要没有遇到下述的这些状况,第二次生产还是可以选择自然产的。
一次剖腹产后,哪些情况会导致自然产不成功?
情况一、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良
情况二、第一次剖腹产的指征依然存在
情况三、第二次怀孕时有严重的产科并发症
情况四、分娩产程进展不顺利
情况五、第二次怀孕时胎宝宝存在问题
情况六、二胎分娩时使用催产药
情况七、二胎分娩时采用引产
情况八、上次剖腹产采取的是纵切的手术
情况九、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短
早产与第二个宝宝
怀孕20周之前发生的分娩称为“流产”,在怀孕满28~37孕周之间(196~258天)发生的分娩称为“早产”,在此期间出生的体重1000~2499克、身体各器官未成熟的新生儿,称为早产儿。出生时胎儿体重低于2500克称为“低体重”,低于1500克的称为“极低体重”。
一般而言,出生体重越低的早产儿,面临的问题通常越多。因此,早产特别强调怀孕32周以前发生或体重低于1500克的早产儿。
早产约占分娩总数的5%~15%,早产儿死亡率在国内为12、7%~20、8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,因此防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
一般来说,早产半年至一年后可再次怀孕,建议准备怀孕前夫妻双方做好各项检查。
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