剖腹产后不宜过早生二胎
剖腹产后不宜过早生二胎
二胎政策开放以来,选择生二胎的家庭也越来越多,而对于第一胎剖腹产的妈妈来说,最关心的是剖腹产后多久能怀二胎。
国外的研究建议剖腹产后至少等6个月后才能再次怀孕。而中国的许多医生则更为谨慎,建议剖腹产后至少3年以上再次怀孕比较安全。过早的怀孕,会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。
剖腹产后怀二胎前需检查子宫恢复情况,这样是为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险。有研究显示,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越校同时,为了母亲和孩子的健康,父母最好等他们最小的孩子3岁后再生育另一个孩子。
剖腹产后生二胎注意事项
1、最好在孕前做个评估,看看子宫疤痕恢复情况,若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时,视为子宫切口愈合不良,不适合再孕。
2、剖宫产妈妈至少应在两年以上考虑再孕。
3、孕期避免增加腹压,如腹部碰撞,重体力劳动、便秘、咳嗽等。
4、怀孕6-7周及时做B超检查确定孕囊位置,如果孕早期出现腹痛出血症状,应尽快就医。
5、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有可能会出现自发性破裂,腹痛是主要表现,必须提高警惕。
5、分娩最好选择正规医院。一些小医院剖宫产技术不成熟,缝合不好,易导致生二胎时面临子宫破裂大出血等风险。
6、注意胎动情况。胎动次数的多少、快慢、强弱等,常表示着胎儿的安危。一般于妊娠期每小时要有3-5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。
7、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
8、再次分娩应以剖腹产为宜。从理论上来讲,只要子宫恢复很好,胎儿体重控制得当,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇仍可以自然分娩,但因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在,这才列入剖腹产指征中。
剖腹产生二胎风险
一般来讲,剖腹产术后再孕主要存在两方面的风险:一是瘢痕妊娠,上次剖腹产造成的子宫瘢痕处,无法给孕卵提供足够的营养,于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展,结果穿透了膀胱,导致严重的大出血,严重危及孕妇和孩子的生命;二是再孕后子宫切口瘢痕处薄弱,随着妊娠月份增加,宫内容物增大(胎盘、羊水、胎儿),可能导致瘢痕变薄,发生子宫破裂,威胁母子生命安全。
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