没有病史竟然也会得急性心梗?平安好医生为您揭开谜底
很多人认为,没有心脏基础疾病,就不会突发心梗,这其实是错误的认知。急性心梗主要是冠状动脉血流完全中断,使得心肌严重持续缺血继而坏死,是最常见的凶险急症。
平安好医生在此提醒大家,胸痛是急性心梗最先出现的和最主要的症状,典型的疼痛位于心前区或胸骨后,可伴有紧缩感、烧灼感、窒息感、恐惧感、濒死感等;可伴有恶心呕吐、面色及口唇青紫,大汗淋漓,烦躁不安等,甚至可发生致命性的心律失常,必须高度重视。当伴有呼吸困难不能平卧,可能是急性左心衰。出现血压下降,皮肤湿冷可能是心源性休克。
心绞痛和心梗是不同类型的,心梗比心绞痛严重很多。心绞痛主要是冠状动脉狭窄造成的,血管并非完全阻塞,还能保持一定的血流量,心肌或许有暂时的缺血缺氧,但不至于到坏死的地步。经过对症治疗后很快可以恢复。
急性心梗是冠状动脉内血栓,形成管腔完全阻塞,相应的心肌的血液供应完全中断,心肌的血液灌注停止的时间超过20分钟,心肌细胞就开始坏死。坏死的范围会随着时间的推移不断扩大,如果阻塞的血管较细,坏死的范围也比较小。如果阻塞的血管较粗,心肌坏死范围会过大,心功能会受到严重的影响,不仅可以发生严重的心律失常,还可以导致心力衰竭,心源性休克。心绞痛发生的原因是心肌暂时性缺血,所以是在短暂的胸痛,而且胸疼痛相对不太剧烈。心绞痛造成的胸痛,多持续几分钟,很少超过15分钟。发病后经休息或服用硝酸甘油即可缓解。典型的急性心梗则会出现剧烈的胸痛,持续时间长超过30分钟,经过休息或服用硝酸甘油并不能缓解。
掌握这些知识,才能对疾病有正确的认知,提高警惕,不至于延误治疗时机。“时间就是生命”这句话,形容急性心梗的急救再准确不过了。
急性心梗是最容易诱发猝死的凶险急症。如果有患者发生急性心梗的情况,平安好医生建议大家在救护车到来之前应该这么做:让患者稳定情绪安静休息,为患者提供一个舒适的体位。这么做为了保证呼吸顺畅,脑供应充足。家里如果备有氧气,赶快让患者吸氧,每分钟3~5升。让患者嚼服阿司匹林300毫克,如果有出血性疾病禁用。这里提醒老年朋友,家里常备急救的药品和用具,比如阿司匹林、硝酸甘油以及家用制氧机,以备不测。立刻拨打急救电话,随时做好施行心肺复苏的准备。
目前,急性心梗患者人群逐渐趋于年轻化,主要由于生活方式不良、身体机能超负荷运转、吸烟肥胖、常久坐不动、作息不规律、心理压力大等,时间一长这些疾病自然就找上门了。所以一定要调整好自己的工作和生活,保持休息,保持心情愉悦,保护好我们的身体,牢记健康四大基石:合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡。
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