胸腔积液增正常吗?哪些原因的胸腔积液要治疗?
正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。那么,胸腔积液增正常吗?哪些原因的胸腔积液要治疗?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、胸腔积液增正常吗
2、哪些原因的胸腔积液要治疗
3、胸水一次抽多少合适
胸腔积液增正常吗
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表现上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态,在每一次呼吸周期中胸膜腔的形状和压力均有很大变化,使胸膜腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。正常人的胸膜腔内有少量液体,在呼吸运动中起润滑作用,当胸膜腔内液体大量增加时,称为胸腔积液。
胸腔积液根据性质可分为漏出液与渗出液,良性与恶性,也有血性、脓性、乳糜性等。目前较为常见的多是感染(特别是结核性胸膜炎最为多见)和恶性肿瘤导致的胸腔积液。良性胸水大多为淡黄色清亮胸水,类似啤酒样。恶性胸水大多为血性胸水。
哪些原因的胸腔积液要治疗
1、因肺炎引起的胸腔积液和脓胸
此类疾病是以控制感染,将胸腔积液进行适当引流,尽快恢复肺功能为原则。所以在控制感染时,就必须应用到抗菌药物,在某些情况下心同时配合全身给药,以及胸腔内的给药。
2、漏出性胸腔积液
这种胸腔积液需先把原发病控制住,这样胸腔积液就会慢慢消失。如果积液量大,造成患者症状严重,或是原发疾病没有办法有效控制,可进行胸腔闭式引流术来帮助患者缓解症状。
3、恶性胸腔积液
治疗恶性胸腔积液,经常用到的治疗方法是进行胸穿抽液,还有就是需要做胸膜固定术。恶性胸腔积液生成速度快,且在疾病没有控制的前提下,它会持续存在,严重的影响了患者的呼吸,甚至有的患者还会因此而死亡。在胸腔积液抽取之后需要配合多种抗癌药物的使用。
4、结核性胸腔积液
这类胸腔积液治疗时可使用抗结核药物,在治疗后治疗的效果,多数都能获得患者满意。因结核引起的胸腔积液,如果积液量少可不做抽取处理,当然医生可能在诊断时需要对患者进行穿刺。如果是胸腔内积液量多,就需要进行抽液处理。抽液需每周进行2到3次,持续到胸液被完全吸收。在创业时,如果发现患者有一些异常反应,必须立即停止抽液。
胸水一次抽多少合适
第一次抽胸水不超过600-800ml,以后每次不超过1000ml,可以每周抽液2-3次,如果使用缓慢放液设备,可以适当增加。如果是胸腔镜手术,因为胸腔开放,气体可以迅速进入,避免肺复张过快,基本不受液量限制,可以将胸腔积液大部吸净。
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