硫化氢中毒的发病根据
1.血中高浓度硫化氢可直接刺激颈动脉窦和主动脉区的化学感受器,致反射性呼吸抑制。
2.硫化氢可直接作用于脑,低浓度起兴奋作用;高浓度起抑制作用,引起昏迷、呼吸中枢和血管运动中枢麻痹。因硫化氢是细胞色素氧化酶的强抑制剂,能与线粒体内膜呼吸链中的氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,而抑制电子传递和氧的利用,引起细胞内缺氧,造成细胞内窒息。因脑组织对缺氧最敏感,故最易受损。
以上两种作用发生快,均可引起呼吸骤停,造成电击样死亡。在发病初如能及时停止接触,则许多病例可迅速和完全恢复,可能因硫化氢在体内很快氧化失活之故。
3.继发性缺氧是由于硫化氢引起呼吸暂停或肺水肿等因素所致血氧含量降低,可使病情加重,神经系统症状持久及发生多器官功能衰竭。
4.硫化氢遇眼和呼吸道粘膜表面的水份后分解,并与组织中的碱性物质反应产生氢硫基、硫和氢离子、氢硫酸和硫化钠,对粘膜有强刺激和腐蚀作用,引起不同程度的化学性炎症反应。加之细胞内室息,对较深的组织损伤最重,易引起肺水肿。
5.心肌损害,尤其是迟发性损害的机制尚不清楚。急性中毒出现心肌梗死样表现,可能由于硫化氢的直接作用使冠状血管痉挛、心肌缺血、水肿、炎性浸润及心肌细胞内氧化障碍所致。
一般可见尸体明显发绀,解剖时发出硫化氢气味,血液呈流动状,内脏略呈绿色。脑水肿最常见,脑组织有点状出血、坏死和软化灶等;可见脊髓神经组织变性。电击样死亡的尸体解剖呈非特异性窒息现象。
-
小心:睡懒觉降低抵抗力
很多人喜欢睡懒觉,尤其是年轻人,周末的时候经常睡到中午。同科室里的小李也是喜欢睡懒觉,没事的时候常常一睡就是10多个小时。但是,最近他发现自己的身体比较差,常常动不动就感冒,抵抗力较差。就诊后医生认为他常常感冒可能和他喜欢睡懒觉有关系。卧室中早晨空气最污...
-
盐卤中毒的急救及预防措施
(一)急救1、发现误服盐卤者又无医生在现场时,立即喂大量豆浆,使在胃中生成豆腐以解除毒性。或用温水洗胃,也可注入蛋清、牛奶、面糊,保护胃肠粘膜。2、呼吸困难时吸氧,并注射尼可刹米或山梗菜碱。腹部剧痛可皮下注射阿托品0.5ml。3、休克时可用阿拉明、多巴胺等升压...
-
体温过低现场如何急救
体温过低可导致所有生理功能的加速,包括心血管和呼吸系统,神经传导,精神的敏锐性,神经肌肉反应时间和代谢率.幼儿时,将全身浸泡在接近结冰的水中所致的低温过低,可保护低氧时的大脑。因长期暴露于任何温度,人体散热大于产热时,可引起体温过低.体温过低最常见于寒冷季节...
-
如何预防青年脑卒中
为何青年卒中发病率增多?其祸首为不健康的生活方式。频繁饮酒、吸烟、运动量少、高热量饮食、夜生活过度等不健康生活方式是导致脑卒中年轻化的主要原因。而工作压力大、精神紧张、情绪焦躁又加重了上述诱因对人体的损害,从而导致脑卒中发病。研究表明吸烟、饮酒...