急性水肿的护理的方法
急性水肿是指面部,四肢,腹部,或全身浮肿的一种症状,严重的可导致水中毒,当我们一旦观察到有水肿的迹象,我们应该迅速采取措施来控制它进一步恶化。下面将介绍急性水肿的表现及其护理过程。
急性水肿的表现:病人常感到胸闷,恐惧,咳嗽,有呼吸困难。体征:面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高,可闻及哮鸣音。X线检查:肺血管纹理模糊,肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽,形成KerleyA线和B线。血气分析:PaCO2偏低,pH↑、呈呼吸性碱中毒。肺泡水肿期症状:病人面色更苍白,更觉呼吸困难,出冷汗等。
体征:口唇、甲床紫绀,涌出大量粉红色泡沫痰,全麻病人可表现呼吸道阻力增加和发绀,经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰
急性水肿的护理:
1.立即将患者置于ICU室,迅速安置好心电监护仪和生命体症监护仪,取半坐位,双腿下垂,使静脉回心血量减少。加入30%浓度的酒精于湿化瓶中,高流量吸氧,氧流量6~8L/分,以减少肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消除,改善缺氧症状和通气功能。由于急性肺水肿发病急,患者无心理准备,均表现极度烦躁,紧张和恐惧,有频死感。医.学教育网搜集整理这些因素影响了大脂皮层和交感肾上腺系统,可加重心脏负担,使肾血管收缩,肾血流量减少,引起抗利尿激素和醛固酮分泌增加,导致钠水潴留,加重心衰。
2.抢救时正确迅速执行医嘱,给予强心利尿扩血管及激素类药物治疗,记录用药前后体征变化,观察症状是否缓解。利尿,速尿80mg快速静脉注射,准确记录每4h,尿量,及24h出入量,及时查血电解质,扩血管药物及激素类药物的应用,如酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,同时给予扩张静脉的消心痛10mg舌下含服,每4h1次,严密观察血管压的变化,控制滴速,以防血压过低,而致休克的发生。
3.症状缓解后,嘱患者绝对卧床休息,避免不良刺激,减少探视,保证充足的睡眠和休息,待病情稳定恢复期时,制定了康复计划,逐步增加活动量,以不出现心悸,气短为原则。避免过多劳累,饮食少量易消化食物,多食含纤维丰富的蔬菜和水果,保持大便通畅。适当控制钠盐摄入,避免呼吸道感染,继续按时服药。
上文即为急性水肿的症状表现及其护理方法。最重要就是记住当发现有水肿症状的出现,我们应立即采取上文所提到的护理方法,这样就能避免急性水肿带来的危害,减轻对身体的伤害。以上即为有关急性水肿所遇到的问题及其解决方式。
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