腰椎峡部裂有哪些症状
相信很多人都有过腰酸腿疼的症状,通常情况下都是由于过度劳累所导致的,一般是没有什么大碍的,但是经常性的出现类似的症状的情况时候需要引起重视了,下面我来和大家一起了解下腰椎峡部裂的症状有哪些并且如何可以发现的,希望对您有帮助。
患者症状体征的轻重取决于峡部不连的类型、脊椎不稳情况、滑脱程度及年龄。其临床表现无特征性,与非器质性下腰痛者大多相同。单纯峡部不连多无明显临床症状,多在无意中经X线检查发现。成年后症状逐渐明显,主要为腰腿痛。一般在20~30岁时症状缓慢出现,开始时有下腰痛,或同时有腰腿痛,多为间歇性钝痛,有时为持续性,一般并不严重,对日常生活无影响,仍能从事一般劳动。站立、行走或弯腰时加重,过度劳累或负重受压时症状加剧,卧床休息时,疼痛即减轻或消失,自卧位起床时疼痛又可加重。疼痛可局限于腰骶部,也可向髋部、骶尾部或下肢放射,如坐骨神经痛、椎管狭窄等。但是并非每个患者都出现腰腿痛,坐骨神经痛的发生率只有约50 %。
继发椎体滑脱者,严重时可产生马尾神经麻痹,腿部肌肉萎缩。腰部活动时内部偶有移动感。病人有明显的腰椎前凸,躯干部略前倾,季肋部与髂骨嵴接近。臀后突、腹下垂,腰骶部凹陷,第五腰椎棘突明显后突。行走不便,有摇摆步态。腰部肌肉痉挛,功能受限,尤以前屈为甚。值得注意的是脊椎滑脱诊断特征是第一腰椎棘突出现轻度后突,这主要是由于脊椎滑脱引起的脊椎后凸伴有胸腰椎之间的代偿性前弯。
峡部裂多见于下段腰椎。X线平片是诊断脊椎崩裂的首选方法。一般包括站立、负重侧位、前后位及左右45°斜位。
正常脊椎X线侧位片上可看到相邻椎体之间有形似小狗的轮廓(如图所示),狗脖子处即峡部。如果发生峡部裂,则X线侧位片上表现为狗脖子断裂。
当然,CT和MRI检查对于峡部裂有更确定的意义。因为普通X线是二维结构,而这两者则是三维结构,能进一步反映人体组织的状态。
由于普通X线片家价格低廉,易于接受,所以我们推荐患者检查时首选X线平片。如果需要做进一步检查,再做CT及MRI不迟。
医生在查体时发现,峡部裂患者其直腿抬高试验(SLRT) 以及感觉、运动障碍体征阳性率明显低于腰椎间盘突出和椎管狭窄症的临床表现。原因是腰腿痛主要由腰椎节段不稳所致, 滑脱节段的神经组织处于异常位置,在活动中受到动力学的牵拉、挤夹引起,其严重性与滑脱程度无关,与脊髓造影所示的根性受压无关。
当我们身体长期出现一些不适症状的时候需要引起一定程度的重视了,不可以盲目的乱用药物,在我们日常的时候还可以配合适当的锻炼,在饮食上也要注意营养的均衡,以上我的回答希望对您可以有一定的帮助的,祝您健康,幸福。
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