淋巴有肿块是怎么回事
淋巴出现肿块是一种非常常见的疾病症状。一般的发烧感冒导致的淋巴结肿大属于一般的淋巴结炎,若患者抵抗力较强、症状较轻则可自愈,较为严重者通过及时的抗菌消炎治疗,症状即能消退。但如果出现的淋巴肿块是恶性肿瘤的话,患者就必须接受化疗、放疗或者骨髓移植可能得以治愈。下面就让我们来具体地了解淋巴出现肿块的常见原因。
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染性,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
2、结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快的症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3、恶性淋巴瘤
可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
4、假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
5、急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
常有淋巴结肿大的症状,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
6、血清病
为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
淋巴出现的肿块可能是感冒发炎,也可能是恶性肿瘤,日常生活中有一种简单的方法可以帮助我们判别:一般的淋巴结炎导致的淋巴肿大使用头孢等消炎药会变小,而淋巴瘤、淋巴结核导致的肿块服用消炎药是不会变小的。但是具体的病因,最好还是及时就医咨询。是的,重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。
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