牙齿松动了需要拔吗
好的健康的牙齿不仅美观,并且让人的胃口变化,像各种食物,硬的软的都不在话下,而牙齿如果出现松动,是很影响进食的,导致很多人胃口也变差,而很多人觉得牙齿松动了是不是应该拔掉啊,那么,牙齿松动了需要拔吗?其实对于松动的牙齿是需要区别对待的,有的情况是可以经过治疗和修整来恢复的,但是有的情况可能需要拔掉,看了下面的内容就知道了。
正常情况下,牙根深深埋藏在颌骨里,比较牢固。如果损伤了牙根,或牙槽骨发生破坏吸收,都会使牙齿产生松动。引起牙齿松动的原因归纳起来,可以分为两大类:
①病变性松动牙:由于牙周炎、根尖周炎、囊肿性或肿瘤性病变所致。
②外伤性松动牙:由于长期慢性创伤,如创伤牙合和急性牙外伤所致。病因不同,治疗也不同。有的松动牙可以保留,有的则要拔除。
那么拔与不拔要怎样判定呢?
(1)牙周炎:牙齿松动是牙周病的主要临床表现之一。
牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的改变。典型的牙槽骨改变的形式是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分为三种:
第一种程度是牙槽骨吸收至牙颈部,相当于牙根长度的l/3。
第二种程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相当于牙根长度的2/3左右。
第三种程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三种吸收程度的牙齿均可发生不同程度的松动。
医学上将牙齿松动分为3度:
第一种程度的牙齿松动I度左右,通过治疗,牙齿可以保留。
第二种程度的牙齿松动Ⅱ度左右,也应该保留。保留的方法是作牙髓去除后,将牙齿磨掉一些,医学上称为磨改牙体。必要时作松动牙齿结扎固定术。经过牙齿固定后,将咀嚼的力量分散,减轻咬合创伤,以免引起牙周组织的再创伤。
第三种程度的牙齿松动Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的最末端或是缺牙两侧的牙齿应考虑拔除。如果年老体弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时,可以将牙髓拔除后,保留牙根,医学上称为失活磨短。
(2)根尖周炎:牙齿松动是根尖周炎的临床表现之一。
松动的原因是牙根尖周的组织发炎,炎症性渗出物增加,导致牙齿伸长而松动。根尖周炎牙齿松动的特点是:经过根管治疗,消除感染,牙齿可以变牢固,因此,根尖周炎松动的牙齿可以保留。如果根尖周炎合并其它病变时,应该拔除,如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等。
(3)囊性或肿瘤性病变:
牙齿位于囊肿内或肿瘤区,可以引起牙齿松动,因为骨组织被破坏了。临床上对于这类牙齿的处理原则是彻底清除病变组织,包括牙齿。
(4)创伤牙合:
牙齿创伤牙合的结果是破坏牙槽骨,常常发生受压侧的牙槽骨垂直性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留,根据牙X线片显示牙槽骨吸收程度,牙槽骨严重吸收时,患牙应拔除;吸收不严重时,可以行失活磨改以保存牙齿。
(5)牙外伤:
可分为牙冠和牙根折断两种外伤。牙冠外伤可以保留牙根,将来作牙根的牙髓治疗,利用牙根作桩冠修复牙冠。如果牙根中下段折断,可以在牙髓处理后,作牙根内固定技术以保留牙齿。如果牙颈部折断,一般需要拔除。
上面的内容介绍了牙齿松动了需要拔吗这个问题,可见牙齿松动是需要区别对待的,自己的情况最好到医院检查一下,医生会给出好的建议,另外治疗是需要及时的,如果想要保住自己的牙齿,要注意尽早治疗,并且自己平时要注意牙齿的保护,尽量避免损伤到牙齿。
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