男性结扎复通前要准备什么
有一些夫妻为了避孕,所以男性选择了结扎的手术,但是过了几年却又想着再生一个孩子,那么这个时候男性就需要做结扎复通术了,那么做这个手术前要准备什么?
男性结扎复通前准备事项
1.向受术者及家属讲明吻合术的成功率,包括复通率、再孕率、再育率及可能发生的并发症。夫妇双方知情,签署同意书。
2.详细询问病史,了解其接受过何种输精管绝育术,是否做过男扎复通术及术时、术后情况。
3.做全身体检。检查血常规、尿常规、出凝血时间,必要时做相关辅助检查。重点检查泌尿生殖系统及精液常规,以了解是否宜于手术,决定手术和麻醉方式。
4.局部皮肤的准备,应在术前2日每日洗涤会阴部1次。阴部备皮后,用温水、肥皂清洗下腹、阴茎、阴囊及会阴。
5.用普鲁卡因局部浸润麻醉,应做皮试。
男性结扎复通手术步骤
1.术者穿手术用衣裤,戴帽子、口罩,常规刷手后,戴无菌手套。
2.体位 仰卧位,两下肢稍分开。
3.铺无菌巾,并罩以无菌孔巾,暴露术野。
4.切口、分离输精管 将输精管结扎术的皮肤瘢痕切除,扩大切口至2~3cm,将输精管远、近两端分离清楚,用缝线将两端提起。再沿输精管向两端分离,以切除残端后的吻合口无张力为度。不宜分离过多,以免影响输精管血运。切除远、近残端瘢痕。
⑴分离输精管,切除瘢痕
5.将支架线引入输精管一端 用7~8号针头从输精管近端插入管腔,至离断端1.5cm处穿出管壁,并经阴囊皮肤穿出。将尼龙线导入针腔,退出针头,使尼龙线留在管腔内,未端露在皮肤外面,并将皮肤端用丝线缝合固定在皮肤上。
⑵引入支架线
6.向输精管另一端管腔插入支架线 将尼龙线的另一端向上插入远端输精管腔内4~5cm,留作管腔支架之用。
⑶将支架线插入输精管另一端
7.吻合输精管 用7-0尼龙线或5-0丝线将输精管间断缝合3~4针作端端吻合。
8.输精管减张 用丝线间断缝合输精管周围组织,一般只缝2~3针以覆盖输精管,然后缝合皮肤切口。
⑷输精管吻合及缝合皮肤切口
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