老年人股骨头骨折的治疗和护理
老年人出现股骨头骨折的现象比较常见,这是因为老年人体内激素水平下降,营养的吸收和代谢能力较差,容易骨质疏松,从而使身体的骨头变得脆弱,老年人股骨头骨折应该怎么护理?
一、治疗方法
1.牵引复位:适用于经济能力差、身体状况不好、年龄特别大、不能耐受手术或不愿意接受手术的患者。
2.牵引复位多针内固定:适用于65岁以下的股骨颈骨折,虽然有20%—40%的股骨头坏死发生率,但仍有机会再行人工关节置换术。
3.人工股骨头置换术:适用于70岁以上的高龄患者,如有多种并发症,生活活动能力较差。
4.人工全髋关节置换术:适用于年龄在65岁—75岁之间,健康状况良好,预计生存期10年以上的患者。
二、护理方法
1.每2-4小时用红花油等按摩病人骶尾部受压部位,以防发生褥疮。
2.患肢穿一后跟钉有一横木板的布鞋,木板长轴与床尾平行,与鞋垂直,又称“T”鞋。使患肢保持中立位,防止足外旋。足跟部垫以棉花,以防足跟压伤。
3.鼓励病人多饮水,预防泌尿系统结石;多吃蔬菜和水果,防止便秘;吃易消化、富含蛋白质和维生素的食品,如肉汤、鱼肉、蛋、牛奶、豆浆等,促进骨折愈合。
4.注意调节好室温,适时为病人增减衣服,预防感冒;经常扶起病人少坐;轻叩背部,鼓励病人主动咳嗽,避免痰淤积肺部而患肺炎。
5.教会病人作患肢大腿、小腿静力收缩运动,也可适当按摩,以防肌肉萎缩。
6.鼓励病人做些自理活动,如吃饭、喝水、梳头、洗脸等,大小便后要及时为其擦洗干净会阴部,及时更换污染的床单,保持老人良好的心理状态,以加速骨折的愈合。
7.3个月后协助老人扶拐走路,半年后可脱拐在室内活动,一年后,可到医院复查、拔钉。
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