接触性皮炎需要做哪些检查?患接触性皮炎怎么办?
接触性皮炎早发现、早诊断、早治疗,对于改善症状以及预防并发症极其重要,尤其对于高危人群,如过敏体质者、遗传家族史者、哮喘患者等,要进斑贴试验检测过敏原。那么,接触性皮炎需要做哪些检查?患接触性皮炎怎么办?下面,和本站一起里了解一下吧!
本文目录
1、接触性皮炎需要做哪些检查
2、患接触性皮炎怎么办
3、触性皮炎的疾病分类
接触性皮需要做哪些检查
1、体格检查
通过视诊观察色斑颜色、大小、形态,并通过触诊观察色斑质地、弹性、湿度,是否有痛感,以判断是否为接触性皮炎。
2、组织病理检查
接触性皮炎一般是急性,有的是亚急性或慢性,组织变化和急性、亚急性或慢性湿疹基本相同。急性湿疹表现为表皮内海绵形成,真皮浅层毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润,少数为中性和嗜酸性粒细胞;慢性湿疹表现为角化过度与角化不全,棘层肥厚明显,真皮浅层毛细血管增厚,胶原纤维变粗。
3、斑贴试验
斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。根据受试物的性质配制适当浓度的浸液、溶液、软膏或原物作为试剂,以适当的方法将其贴于皮肤,一定时间后观察机体是否对其产生超敏反应。斑贴试验是临床用于检测Ⅳ型超敏反应的主要方法。阳性反应说明患者对受试物过敏,但应排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反应。
患接触性皮怎么办
1、全身治疗
抗组胺类药物
第一代抗组胺药物有苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬、羟嗪等。可选用其中一种口服,有较好的止痒效果。
第二代抗组胺药物常用的有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑等。
维生素C
常与抗组胺类药联合应用,可增强毛细血管壁的致密度,降低其通透性,亦有拮抗组胺和缓激肽的作用,故能增强抗组胺药的治疗效果。
皮质类固醇激素
急性严重或泛发性变态反应性接触性皮炎患者,应短期应用皮质类固醇口服。代表药物有泼尼松。
抗生素
继发感染者,应同时应用有效抗生素内服。
2、局部治疗
急性期
可选择炉甘石洗剂外涂。具有散热、止痒、收敛、干燥和消炎作用。也可外用皮质类固醇激素霜剂,如泼尼松冷霜、曲安西龙冷霜等。或开放性湿敷溶液。常用的湿敷溶液有3%硼酸液、生理盐水、庆大霉素生理盐水、地塞米松生理盐水。
亚急性期
可采用氧化锌糊剂包敷或外涂;皮质类固醇激素乳剂也可选用。
慢性期
一般选用皮质类固醇激素软膏或霜剂外用,常用的有0.1%泼尼松冷霜、1%氢化可的松软膏、复方地塞米松乳膏、丙酸氯倍他索软膏等。
触性皮炎的疾病分类
1、变态反应性接触性皮炎
变态反应性接触性皮炎为Ⅳ型变态反应,又称迟发性变态反应,即T细胞参与作用的细胞免疫反应。仅是少数过敏体质的人发生皮炎,接触物基本上无刺激性。
2、原发刺激性接触性皮炎
原发刺激性接触性皮炎是皮肤对外界刺激的直接反应,如芥子、辣椒、斑蝥等有机物,及强酸、强碱等无机物及其他腐蚀性化学品,任何人的皮肤接触后,都能引起皮炎,甚至于发生坏死或溃疡。
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