败血症的好发人群有哪些?患了败血症需要做哪些检查?
败血症是至病菌或条件至病菌侵入血流循环而发生的全身性感染。细菌可在血中大量繁殖而引起全身中毒症状,致病菌可随血流到各器官组织造成迁徙性病灶。本病多由于人体抵抗菌素力的削弱、正常免疫功能的改变、或局部病灶处理不当等所引起。那么,败血症的好发人群有哪些?患了败血症需要做哪些检查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、败血症的好发人群有哪些
2、患了败血症需要做哪些检查
3、败血症的疾病分类有哪些
败血症的好发人群有哪些
1、婴幼儿及新生儿
新生儿由于免疫功能不成熟,更易发生这种病症。出生体重越小,发病率越高,婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症。
2、老年人
老年人身体机能逐渐退化,免疫抵抗能力下降,伤口破溃不容易愈合,更容易让致病菌有机可乘。
3、重度感染、重度烧伤等重大疾病史患者
这类患者长期服用广谱抗生素,体内细菌产生抗药性,且此类患者抵抗能力差,免疫力低下。
4、免疫系统受损患者
此类患者免疫系统清除病原菌能力差,在病原菌感染后更容易患败血症。
5、肿瘤患者
接受各种放化疗、生物制剂治疗者。
患了败血症需要做哪些检查
1、一般检查
细菌性败血症血液检查发现外周血白细胞增高,常为(10~30)x109/L,中性粒细胞增高,可有明显核左移及细胞内中毒颗粒。免疫反应差及少数革兰阴性菌败血症白细胞数可正常或降低,但中性粒细胞数增高。并发DIC时血小板减少,病程长者可有贫血,尿常规检查可见蛋白或少量管型。
2、病原学检查
形态学检查
各种标本的涂片染色。
各种培养和药敏鉴定
血培养、骨髓培养、体液培养、植入物培养等。
病原免疫学检查
支原体、衣原体抗体、真菌G/GM试验等。
3、PCT检查
血清降钙素原测定对细菌性败血症早期诊断有参考意义,同时也有助于评估败血症患者抗生素的疗效和缩短其使用疗程。
4、其他检查
鲎试验阳性可提示血清中存在内毒素,有助于诊断革兰阴性杆菌败血症。
骨髓炎或化脓性关节炎多在发病2周后X线检查可发现相应病变,可酌情进行B超、CT、MRI等影像学检查。
败血症的疾病分类有哪些
1、革兰阳性菌败血症
以金葡萄最为常见,表皮葡萄球菌(表葡菌)也不少见,其他还有肺炎球菌及溶血性链球菌,后者常引起新生儿败血症,另外D组链球菌(肠球菌)以易并发心内膜炎。
2、革兰阴性杆菌败血症
患者健康情况一般较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病,属于院内感染者较多。致病菌侵入广泛,包括泌尿生殖道、肠道、胆道以及呼吸道,病原菌以大肠埃希菌最为多见,肺炎克雷伯菌有增多趋势,铜绿假单胞菌败血症最为凶险。
3、厌氧菌败血症
入侵途径以胃肠道和女性生殖道为主,其次为褥疮、溃疡等,临床上肝硬化、糖尿病、恶性肿瘤及尿毒症患者易发生厌氧菌败血症。
4、真菌败血症
一般发生在严重原发病的病程后期,多发生在免疫功能低下者,常见于长期接受广谱抗生素类药物、肿瘤化疗、器官移植、严重烧伤等患者。
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