心脏病人夜间气喘发作怎样急救?
心脏性气喘多在夜间睡熟后发作,又称阵发性夜间呼吸困难,此病多见于中老年人。患者多有高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣闭锁不全、急性肾炎等病史。
夜间气喘发作时常咳嗽频频,呼气和吸气都有明显的困难,还带有哮鸣的声音。发作时间短则10多分钟,长则1小时左右,还可以连续发作呈气喘持续状态。重症病人可发生急性肺水肿,出现气喘加剧、紫绀和咳粉红色泡沫样痰现象。
急救措施
心脏病人夜间气喘发作时,应迅速让病人坐在靠背椅上,两腿下垂,以减少静脉血液的回流,减轻症状,同时应立即请医生或去医院检查诊治。
有心脏性气喘发作趋向或先兆的病人,如发作前轻微活动一下就感到呼吸困难,胸闷难受,或出现下肢浮肿,两肺下部能听到少量湿性啰音,这表示心脏功能已经差了。可以医生指导下服用小剂量的强心药物。每天下午最好能平卧几小时,使下肢水肿得以消退。
水肿病人应控制钠盐摄入量,炒菜中不可加盐或用平时量的1/3。水肿明显者还应少饮水,必要时可加用利尿剂。
心脏病人出现的气喘在夜间发作的机会较多,特别是心脏功能不好的人,容易发生急性心力衰竭,因此,日常生活要有规律,遵照医嘱,调节饮食,戒烟忌酒。
目前,硝酸甘油已有了贴膜剂和口腔喷雾剂。贴膜剂外用在左前胸部,药物经皮肤均匀吸收,在24小时内持续发挥抗心绞痛的作用。口腔喷雾剂则因用量小,吸收更快,副作用小而受到病人欢迎。以上这两种剂型价格较贵,不利于推广使用。
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