脊髓型颈椎病术后怎样保养呢
颈椎病对于很多人来说并不是很陌生,但是颈椎病有很多种类型,并不是人们看到的那么简单,脊髓型颈椎病是属于其中一种比较严重的情况,那么脊髓型颈椎病术后怎样保养呢?这个问题并不是很难解答,如果你不知道的话,可以向有经验的人请教,当然还有其他很多的方法,让我们一起来看看吧。
脊髓型颈椎病(CSM CERVICALSPONDYLOTICMYELOPATHY)是颈椎病中较为常见的一种类型,其发病率为12%~30%,以40~60岁的中年人多见。近年来,由于人们生活及工作方式的改变,其发病率逐渐增高,发病年龄也逐渐年轻化。由于CSM起病隐匿,发现后症状一般较为严重,多有致残的风险,故治疗通常选择手术方法。手术CERVICALPOSTERIORDECOMPRESSIONS的目的在于解除脊髓的压迫,保护和改善脊髓的功能。手术方式根据手术入路的不同分为前路手术和后路手术。具体手术方式的选择,目前仍存在较大争议。一般认为,对于多节段CSM(3个或3个以上节段),颈椎后路手术可以在保证安全的前提下从后方扩大椎管,使脊髓向背侧移位,达到减压的目的。
手术方法:病人采用局部及全身麻醉,取俯卧位,颈部后正中切口,显露C2~C7棘突、椎板、关节突关节。颈椎后路单开门椎管扩大成形、棘突骨桥式植骨术:先在一侧椎板离中线约5mm的关节突内缘咬出或用磨钻磨出一条纵形骨槽,仅去外板,断面呈V形,同
法咬开另一侧椎板全层,一般以症状轻侧纵形开槽为轴,症状重侧开门,切断C2-3、C7-T1之间的黄韧带,将几个椎板一齐拉向门栓侧,使门栓侧椎板内板发生青枝骨折,椎板开门约1.5cm;自根部咬除开门后的棘突,修剪C6、C7棘突并在棘突中心打孔,留做植骨用;在C4~C6椎板及开门侧椎板残端到关节突上打孔,用10号线先穿过椎板,再穿过修剪后的棘突中心,最后穿过对应侧椎板残端结扎,棘突做桥式植骨支撑固定在椎板和关节突间,再将棘间韧带与门栓侧小关节囊及其周围韧带缝合固定;止血,放置引流管并关闭切口。颈椎后路全椎板切除术:用尖嘴咬骨钳或磨钻在C3~C7两侧关节突内缘开槽,切除黄韧带,完整切除C3~C7两侧椎板,见硬膜膨隆良好,止血,放置引流管,关闭切口。
术后常规给予抗生素预防感染治疗1d,并给予糖皮质激素、脱水、营养神经等治疗,术后24~48h根据引流量拔除引流管。拔除引流管后病人可戴颈围领下地活动,加强功能锻炼,颈围领的佩戴时间约2个月。
以上对脊髓型颈椎病术后怎样保养这个问题进行了解答,虽然保养方法有些复杂,但是我们实际操作起来还是比较简单,只要我们用心去面对就行了,另外在治疗疾病的过程我们必须管住自己的嘴,不能吃的食物一定不要吃,不要因为贪吃让自己的疾病变得更加严重。
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