听神经瘤术后面瘫两种情况
面瘫是常见的问题,引发面瘫原因比较多,自身出现面瘫后需要及时治疗,否则面瘫严重的话,对面部损害很大,而且会诱发多种问题,这点也是要注意的,那听神经瘤术后面瘫情况都有什么呢,也是很多人不清楚的,下面就详细的介绍下,使得对听神经瘤术后面瘫有更多了解。
听神经瘤术后面瘫两种情况:
术中面神经解剖保留的面瘫
即术中面神经的结构保持完整,连续性没有中断,因术中面神经受到机械性刺激而出现面瘫。目前,对于巨大听神经瘤,国际上面神经解剖保留率的最高记录是德国的神经外科大师Samii教授,为92%;国内大约在80%左右。
对于面瘫患者而言,应通过主动面肌锻炼(坚持早、中、晚进行抬额纹、皱眉、闭眼、呲牙、鼓腮等)、被动按摩、揉搓、理疗及针灸等促进面瘫的恢复,大部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。
面神经吻合术:但如果超过半年,面瘫还没有恢复,就应考虑行面神经吻合术(面-舌下神经吻合或面-副神经吻合),因为神经吻合的效果与面瘫的持续时间成反比,及吻合越早,效果越好;反之吻合越晚,效果越差。
术中面神经没有解剖保留
即术中面神经断裂,甚至面神经与肿瘤一块被切除,那么面瘫自行恢复的可能性就微乎其微了,就应该毫不犹豫尽早进行神经吻合了。
目前,在宣武医院神经外科,如果切除巨大听神经瘤的过程中,面神经断裂则首选神经断端直接吻合,如神经缺损较大则立即行面-舌下神经吻合术,我们的病例组经长期随访,效果令人鼓舞:吻合后6月患者面部静态张力正常,安静状态下看不出面瘫,眼睑能够闭合,呲牙、鼓腮也大为改观。
在对听神经瘤术后面瘫两种情况认识后,自身出现这样面瘫的是,治疗上都是要根据自身具体情况进行,而且治疗听神经瘤术后面瘫方法上,都是不能随意的进行,要根据医生建议选择治疗方式,这样对面瘫缓解有很好帮助。
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