膀胱癌的手治疗方法
膀胱癌是泌尿系统非常常见的一种恶性的肿瘤,如果治疗不及时会危害到我们的生命,所以大家对它并不陌生,只有对其尽早进行有效的治疗,才能提高病人的生活质量,减少身体的病痛,延长病人的生命,我们现在就来具体的了解一下它的治疗手段吧。
外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式,只要肿瘤组织未发生肌层浸润,经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)就是首选的手术方法。这是一种不会在体表留下切口的微创术式,借助一种特制的膀胱镜,通过尿道口将电切环送至病灶处,对肿瘤组织进行切割、烧灼和止血。切割等前期操作完成后,经过膀胱冲洗可以将切下来的组织碎片冲出体外。而后根据病理诊断的结果进行膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗。
回肠膀胱术:这是最简单的一种尿流改道方法。它采用一段回肠作为输出道将尿液通过皮肤引流到体外,然后通过造口袋收集尿液。输尿管吻合在回肠输出道的近端,而回肠输出道的远端则缝合在腹壁的皮肤上外翻形成乳头。乳头外套着造口袋以收集流出的尿液,患者只需要每4-6小时定期排空造口袋就行。佩戴造口袋的患者穿衣服不受任何影响,外观也无任何异常。经过短期的适应后,几乎所有的患者都可以跟以前一样正常地生活。
可控性尿流改道:该手术也是用一段回肠来代替膀胱,不同之处在于采用这种方法,患者不必佩戴造口袋,体内形成的尿液先引流到一个用回肠做成的储尿囊中,而储尿囊通过一条细长的管道连接至腹壁的皮肤。用肠管做成的输出道在腹壁皮肤表面的开口只有橡皮擦那点大小。采用这种手术方式的患者只需要一天数次,用一根导管插入储尿囊内引流尿液即可。
新膀胱手术:这是最复杂的一种方法,基本上可以使患者回复到术前正常的排尿功能。它也是用一段回肠来替代膀胱,但是需要肠管的长度会更长一些,差不多有50-60厘米。和可控性尿流改道一样,医生先用肠管做成一个能够储存尿液的储尿囊,然后将两侧的输尿管种植在储尿囊上。储尿囊并不是通过输出道连接到腹壁皮肤,而是直接跟尿道残端作吻合,这样能使患者跟切除膀胱前一样,通过原来的尿道排尿。
患者可以根据自身不同的情况,在这三种尿流改道手术中任选一种,以最大限度地改善生活质量。另外手术以后的饮食也是特别的重要的,饮食宜清淡,多吃一些高蛋白的食物,多吃水果蔬菜,保护多种的营养素才行。
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